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佳文分享
兒童秋冬常見疾病

隨著天氣轉涼,大醫院小診所頓時變得門庭若市,最常見的症狀就是感冒了,大多數的感冒都是經由交互傳染發生、部分原因則跟我們的生活飲食習慣有關。以下就簡單介紹幾種兒童秋冬常見疾病,希望家長與照顧者能有效預防疾病發生!

一、鼻咽炎(感冒)
由鼻病毒、冠狀病毒等兩百種以上的病毒所引起,由飛沫或直接接觸口鼻分泌物而傳染,小孩一年平均有5~8次的感染,好發於天冷季節。在2~5天的潛伏期後,會流鼻水、鼻塞、咳嗽、輕微發燒、頭痛與食慾下降,年齡越小,症狀越明顯、越容易併發細菌感染,其中以中耳炎與鼻竇炎最常見。
這時必須要多補充水分、維他命或其他富含維他命食物,多休息再輔以症狀治療的藥物,若發生中耳炎與鼻竇炎等合併症,則需添加抗生素治療。

二、流行性感冒
症狀比一般感冒嚴重的「流行性感冒」,則是冬季感冒的代表!共分成A、B、C三型流感病毒,會出現寒顫、高燒、頭痛、倦怠與肌肉酸痛症狀,數天後,再出現咳嗽、流鼻水等感冒症狀,發燒期間約3~4天,大約一個星期就會逐漸好轉。當流感嚴重時,可能出現肺炎等併發症,需住院治療。建議先行施打流感疫苗預防疾病發生!

三、細支氣管炎
秋冬時分,細支氣管炎特別容易傳染,呼吸道融合病毒是最主要的致病原因,好發於6個月~2歲間幼兒。臨床上,細支氣管炎的主要症狀是發燒、流鼻水、咳嗽與鳴喘(wheezing),這些症狀與哮喘類似,有時會被診斷成幼兒型哮喘。細支氣管炎雖是輕微疾病,大多可在門診治療好,但如果孩子本身患有慢性肺疾等相關症狀,發生呼吸衰竭的可能性便相對提高,不可不慎!

四、哮吼
好發於秋冬兩季,以六個月~三歲幼兒為主要對象。哮吼的特徵是說話沙啞、發出如狗吠般的咳嗽怪聲與食慾降低,嚴重時,甚至會出現肋間凹陷等呼吸窘迫現象,常在半夜發作,必須住院治療。主要的病原體是副流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒、流行性感冒病毒與腺病毒等,通常有感冒前驅症狀及發燒。

五、輪狀病毒腸胃炎
病毒在高倍電子顯微鏡下看起來像車輪狀,所以稱作輪狀病毒。好發於秋冬季節,易發生在六歲以下的幼童。多半是經由糞口傳染,少數也能藉由飛沫傳染,經過1~3日的潛伏期後,會先出現輕微感冒症狀,接著嘔吐與嚴重腹瀉。嚴重時,可能發生脫水或電解質不平衡,甚至出現酸中毒及死亡。
處理以支持療法為主,配方奶要稀釋,甚至換不含乳糖的止瀉配方奶,或者補充口服電解質液;若無法進食則要靜脈輸液治療,以補充流失的水分及電解質。